2021年廣西醫療招聘備考敲響了戰鼓,中公廣西衛生人才網為大家準備了2021廣西醫療招聘考試醫基資料:抗心律失常藥的區別。各位準備報考的小伙伴們趕快練習起來吧!更多備考資料歡迎持續關注中公廣西衛生人才網筆試資料板塊!
在藥理學中,抗心律失常藥是比較重要的內容,而且也是?键c,今天和中公廣西衛生人才網一起來學習一下幾類抗心律失常藥的鑒別。首先我們來看一道題:
1.【單選題】下列哪項藥物主要用于治療竇性心動過速:
A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.維拉帕米
1.【答案】A。
解析:普萘洛爾:【藥理作用】普萘洛爾降低竇房結、心房和普肯耶纖維自律性,減少兒茶酚胺所致的遲后除極發生,減慢房室結傳導,延長房室交界細胞的有效不應期。在運動及情緒激動時作用明顯!九R床應用】主要治療室上性心律失常,尤其治療交感神經興奮性過高、甲狀腺功能亢進及嗜鉻細胞瘤等引起的竇性心動過速效果良好(故A對)。合用強心苷或地爾硫䓬、控制心房撲動、心房顫動及陣發性室上性心動過速時的心室率過快效果較好?蓽p少心肌梗死患者心律失常發生。
各類抗心律失常藥的區別如下表:
藥物類別 | 代表藥物 | 臨床應用 | 不良反應 |
Ⅰ類(鈉通道阻滯劑) | 適度鈉通道阻滯劑(奎尼。 | 廣譜抗心律失常藥 | 金雞納反應 |
輕度鈉通道阻滯劑(利多卡因、苯妥因鈉) | 利多卡因:室性心動過速(室顫) | 肝功能不良患者靜脈注射過快,可 出現頭暈、嗜睡或激動不安、感覺異常等 | |
苯妥因鈉:強心苷中毒所致心律失常有效 | 有致畸作用,孕婦禁用 | ||
明顯鈉通道阻止劑(普羅帕酮) | 長期應用治療室性心律失常 | ||
Ⅱ類(β腎上腺素受體拮抗藥) | 普萘洛爾 | 主要用于室上性心律失常,竇性心動過速 | 可引起竇緩和方式傳導阻滯 |
Ⅲ類(延長動作電位時程藥) | 胺碘酮 | 廣譜抗心律失常藥 | ①角膜褐色微粒沉著。②肺炎或肺纖維化 |
Ⅳ類(鈣通道阻滯劑) | 維拉帕米 | 陣發性室上心心動過速 | 可出現便秘、腹脹、腹瀉、頭痛、瘙癢等不良反應。 |
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