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        2021廣西醫療招聘考試臨床學資料:羊水的生理

        2021-01-06 10:11:51| 來源:中公廣西衛生人才網

        2021年廣西醫療事業單位招聘備考敲響了戰鼓,中公廣西衛生人才網為大家準備了2020廣西醫療招聘考試臨床學資料:羊水的生理。廣西臨床學考試資料,各位準備報考2021年醫院招聘考試的小伙伴們趕快練習起來吧!更多備考資料歡迎持續關注中公廣西衛生人才網筆試資料板塊!

        充滿在羊膜腔內的液體,稱為羊水。

        1.羊水的來源 ①妊娠早期的羊水主要來來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液;②妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的主要來源,使羊水的滲透壓逐漸降低;③妊娠晚期胎肺參與羊水的生成,每日大約350ml液體從肺泡分泌至羊膜腔;④羊膜、臍帶華通膠及胎兒皮膚滲出液,但量少。

        2.羊水的吸收 胎兒吞咽是羊水吸收的主要方式。妊娠18周開始胎兒出現吞咽動作,近足月時每日可吞咽500~700ml液體。由于羊水的滲透壓比母體低,因此羊水可經羊膜絨毛膜界面的膜內轉運向胎兒胎盤血管的轉移,其中只有微量的羊水轉移至母體血漿,因此膜內運輸可能與胎兒吞咽協同作用,共同維持羊水量的穩定。臍帶以及胎兒角化的皮膚也可吸收少量的羊水。

        3.母體、胎兒、羊水三者間的液體平衡 羊水量的調節包括以下四個因素:①自妊娠后半期開始胎兒排尿是羊水的主要來源;②胎兒分泌的肺泡液;③每日約有400ml的羊水通過膜內運輸進入胎盤表面的胎兒血管;④胎兒吞咽是羊水吸收的主要途徑。

        4.羊水量、形狀及成分 妊娠期羊水量逐漸增加,妊娠38周約1000ml,此后羊水逐漸減少。妊娠40周約800ml妊娠早期羊水為無色澄清液體。妊娠足月羊水略混濁、不透明,可見羊水內懸有小片狀物。羊水中含有大量激素和酶。足月妊娠羊水比重為1.007~1.025,PH月為7.20,內含有水分、無機鹽及有機物。

        5.羊水的功能 ①保護胎兒,羊膜腔內恒溫,適量的羊水對胎兒有緩沖作用,避免胎兒受到擠壓,防止胎兒肢體粘連,避免子宮肌壁或胎兒對臍帶直接壓迫導致胎兒窘迫;臨產宮縮時,羊水能使宮縮壓力均勻分布,避免胎兒局部受壓導致胎兒窘迫。胎兒吞咽吸入羊水可促進 其消化道和肺的發育,羊水過少可引起胎兒肺發育不全;②保護母體,減少胎動所致的不適感;臨產后,前羊水囊借助水壓擴張宮口及陰道;破膜后羊水沖洗陰道,減少感染機會。

        最后,我們練習一道習題,來幫助大家鞏固羊水生理。

        【單選題】下列關于羊水的說法不正確的是:

        A.羊水可以保護胎兒以及保護母體

        B.隨著妊娠周數的增加,羊水量越來越多,分娩前達到高峰

        C.妊娠晚期羊水的主要來源是胎兒的尿液

        D.羊水的生成與吸收處于動態平衡之中

        E.妊娠早期的羊水主要來源于母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液

        【答案】B。

        【解析】羊水在妊娠38周達到1000ml,妊娠40周羊水量為800ml左右,并不是隨著妊娠周數的增多一直增多,根據上述知識點的總結,其余選項全部符合。故本題選B。

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        (責任編輯:甘華麗)

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